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| Caracteristicas De La Diabetes |
La cirugía para adelgazar ayuda a prevenir la diabetes
Los pacientes obesos que se realizan una cirugía
para adelgazar a menudo perciben que la diabetes mejora, pero aún se desconoce
si la cirugía evita su aparición. Un estudio sugiere que la operación ayudaría
a prevenir la diabetes, aunque los especialistas aseguran que los resultados
aún no proporcionan una respuesta definitiva.
En la investigación, los pacientes obesos tratados con
cirugía bariátrica fueron menos propensos a desarrollar diabetes mellitus tipo 2 o
"de aparición adulta" versus los pacientes con las mismas características,
pero sin operar.
El equipo de Martin Gulliford, del King's College de
Londres, utilizó las historias clínicas electrónicas de la base de datos Data
link de Investigación de la Práctica Clínica de Reino Unido para comparar a
2.167 adultos obesos sin diabetes tratados con una cirugía para adelgazar con
otros 2.167 adultos de la misma edad, IMC y control de la glucosa en sangre sin
operar ni bajo otros tratamientos de la obesidad.
Las cirugías para adelgazar utilizadas incluían a
la banda gástrica por vía laparoscópica, el bypass gástrico o la gastrectomía
en manga, según publica el equipo en The LancetDiabetes & Endocrinology.
El seguimiento duró unos tres años: 38 pacientes
operados y177 pacientes sin operar desarrollaron diabetes. Eso se traduce en un
80 por ciento menos riesgo de desarrollar diabetes con la cirugía, aun tras
considerar el tabaquismo, la hipertensión y el colesterol elevado.
"Este estudio, junto con otro previo de
Suecia, demuestra que la cirugía para adelgazar en las personas con obesidad
mórbida está asociada con una reducción significativa del riesgo de desarrollar
diabetes tipo 2", indicó Gulliford. "El estudio suma evidencia de que
la operación reduciría los efectos adversos de la obesidad grave".
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Pero en un comentario publicado sobre el estudio,
el doctor Jacques Himpens advierte que, aunque los resultados nos acercan la
confirmación de este efecto preventivo de la cirugía para adelgazar en la
diabetes tipo 2, "aún quedan muchas preguntas sin respuesta y se necesita
más evidencia para convencer a los endocrinólogos sobre la naturaleza de este
efecto".
Himpens, del Hospital de la Universidad Saint Pierre,
Bruselas, Bélgica, asegura que las conclusiones tienen sentido, pero sospecha
que los autores compararon dos grupos que, en realidad, no eran tan comparables.
"Un grupo no utilizaba un tratamiento, sólo lo
observaban sin medicación ni cambios del estilo de vida, y lo compararon con un
grupo tratado con la estrategia más activa, la cirugía, de modo que considero
que no es justo. Ambos grupos no son comparables", precisó a Reuters
Health. Y señaló la corta duración del estudio, ya que los pacientes operados a
menudo vuelven a engordar.
"Estoy seguro de que si los autores hubiesen
realizado el estudio durante más de seis, siete u ocho años, las cifras habrían
sido mucho peores que las que obtuvieron -sostuvo-.Tenemos que tener cuidado de
que lo que hagamos sea bueno páralos pacientes porque debemos asegurarnos de
que los podremos controlar en el tiempo".
