¿Qué es la diabetes mellitus?
La diabetes es una enfermedad de por vida (crónica) en la que hay un alto nivel de azúcar en la sangre. La insulina es una hormona producida por el páncreas en su cuerpo para controlar este azúcar en sangre. La diabetes, por lo tanto, (frutas que no deben comer los diabéticos) puede ser causada por muy poca producción de insulina, resistencia a la insulina o ambas.
Para comprender la diabetes, es importante comprender primero el proceso normal mediante el cual el cuerpo descompone los alimentos y los utiliza para obtener energía. Suceden varias cosas cuando se digieren los alimentos:
Un azúcar llamado glucosa se absorbe en el torrente sanguíneo. La glucosa es una fuente de combustible para nuestro cuerpo. El cuerpo ahora produce insulina. La función de esta insulina es mover la glucosa del torrente sanguíneo a las células de los músculos, la grasa y el hígado, donde se puede almacenar. energía.
¿Por qué pasó esto?
Su páncreas no produce suficiente insulina o las células del cuerpo no responden normalmente a la insulina.
Hay tres tipos principales de diabetes:
La diabetes tipo 1 puede ocurrir a cualquier edad, pero con mayor frecuencia se diagnostica en niños, adolescentes o adultos jóvenes. En esta enfermedad, el cuerpo produce poca o ninguna insulina. Se necesitan inyecciones diarias de insulina para controlar esto. La causa exacta es desconocida.
La diabetes tipo 2 constituye la mayoría de los casos de diabetes. Ocurre con mayor frecuencia en la edad adulta, pero ahora se está diagnosticando a adolescentes y adultos jóvenes debido a las altas tasas de obesidad. Muchas personas con diabetes tipo 2 no saben que la tienen. En este tipo de diabetes, las células del cuerpo requieren niveles más altos de insulina para eliminar el azúcar de la sangre.
La diabetes gestacional es un nivel alto de azúcar en la sangre que se desarrolla en cualquier momento durante el embarazo en una mujer que no tiene diabetes.
Complicaciones de la diabetes:
Periodontitis: La periodontitis es una infección de las estructuras de soporte de los dientes, es decir, el hueso alveolar, los ligamentos y la encía en la parte superior. Los diabéticos incontrolados muestran un aumento de los niveles de infecciones de las encías que resultan en la pérdida temprana de sus dientes. En los diabéticos no controlados hay una mayor producción de productos finales de glicación avanzada, (una buena dieta) que no permiten que se remodele el colágeno, por lo que el colágeno tiende a descomponerse ante la menor infección, lo que resulta en múltiples abscesos en las encías.
Miocardiopatía diabética: daño al corazón que conduce a disfunción diastólica y eventualmente insuficiencia cardíaca.
Nefropatía diabética: daño al riñón que puede conducir a insuficiencia renal crónica, que eventualmente requiere diálisis. La diabetes mellitus es la causa más común de insuficiencia renal en adultos en todo el mundo en el mundo desarrollado.
Neuropatía diabética: sensación anormal y disminuida, generalmente en una distribución de "guante y media" que comienza en los pies, pero potencialmente en otros nervios, más tarde a menudo en los dedos y las manos. Cuando se combina con vasos sanguíneos dañados, esto puede provocar un pie diabético. Otras formas de neuropatía diabética pueden presentarse como mononeuritis o neuropatía autónoma. La amiotrofia diabética es la debilidad muscular debido a la neuropatía.
Retinopatía diabética: crecimiento de nuevos vasos sanguíneos friables y de mala calidad en la retina, así como edema macular (hinchazón de la mácula), que puede provocar una pérdida de visión grave o ceguera.
¿Existe una asociación entre la enfermedad de las encías y la diabetes?
Para los casi 50 millones de indios que tienen diabetes, muchos se sorprenderán al saber que la periodontitis es una complicación inesperada asociada con esta afección. La investigación muestra que existe una mayor prevalencia de enfermedad de las encías avanzada llamada periodontitis entre las personas con diabetes, la Asociación Estadounidense de Diabéticos ha agregado la periodontitis a la lista de otras 5 complicaciones establecidas asociadas con la diabetes, enfermedades macrovasculares como enfermedades cardíacas, enfermedades microvasculares , retinopatía, nefropatía (enfermedad renal) y neuropatía.
Si tengo una enfermedad de las encías como la periodontitis, ¿tendré más diabetes?
La investigación muestra que cuando hay enfermedad de las encías / periodontitis, se produce un aumento de los niveles de TNF-alfa. La capacidad del cuerpo para responder a la insulina disminuye, por lo que el paciente requiere una dosis más alta de insulina o fármacos hipoglucemiantes orales para controlar el aumento de los niveles de azúcar en sangre. La investigación también ha demostrado que una vez que se controla esta enfermedad de las encías, se reduce la cantidad de medicamento requerido.
¿Existe una calle de doble sentido?
Sí, la relación entre la enfermedad grave de las encías y la diabetes es bidireccional. Las personas con diabetes no solo son más susceptibles a una enfermedad grave de las encías, sino que la enfermedad grave de las encías puede tener el potencial de afectar el control de la glucosa en sangre y contribuir a la progresión de la diabetes. Las investigaciones sugieren que las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de tener problemas de salud bucal, como gingivitis (una etapa temprana de la enfermedad de las encías) y periodontitis (enfermedad grave de las encías). Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de contraer una enfermedad grave de las encías porque generalmente son más susceptibles a las infecciones bacterianas y tienen una menor capacidad para combatir las bacterias que invaden las encías.
Los diabéticos deben hacerse examinar su salud periodontal por un periodoncista cada 6 meses.
Si tengo diabetes, ¿estoy en riesgo de tener problemas dentales?
Si sus niveles de glucosa en sangre están mal controlados, es más probable que desarrolle una enfermedad grave de las encías y pierda más dientes que los no diabéticos. Como todas las infecciones, las enfermedades de las encías graves pueden ser un factor importante que provoque un aumento del azúcar en sangre. Otros problemas bucales asociados con la diabetes incluyen: aftas, (que frutas puede comer una persona diabetica) una infección causada por un hongo que crece en la boca, y sequedad de boca que puede causar dolor, úlceras, infecciones y caries.
¿Cómo puedo ayudar a prevenir problemas dentales asociados con la diabetes?
En primer lugar, controle su nivel de glucosa en sangre. Hágase chequeos de sangre con regularidad. Luego, cuide bien sus dientes y encías, junto con chequeos regulares cada seis meses.
Usar hilo dental todos los días ayuda a prevenir la acumulación de placa o sarro que resulta en enfermedad de las encías. Se debe tener cuidado de no romper el hilo dental entre las encías, ya que dañará las encías subyacentes.
El cepillado debe realizarse dos veces al día y se debe tener cuidado de llegar a todas las áreas de la boca o puede pedirle a su dentista que corrija su método.
Algunos pacientes dentales se quejan de sequedad excesiva que puede resultar en caries e infecciones fúngicas, nuestros especialistas proporcionan geles para prevenir dicha sequedad.
Para controlar la candidiasis, una infección por hongos, mantenga un buen control de la diabetes, evite fumar y, si usa dentadura postiza, quítese y límpiela diariamente.
¿Debo informarle a mi dentista sobre mi diabetes?
Sí, las personas con diabetes tienen necesidades especiales. Infórmenos de los cambios en su afección y de cualquier medicamento que esté tomando. Posponga cualquier procedimiento dental que no sea de emergencia si su nivel de azúcar en sangre no está bien controlado.
La complicación más común para los diabéticos en el sillón dental es la hipoglucemia, debido a los medicamentos hipoglucemiantes. Por favor, no venga con el estómago vacío a las citas.
Antes de cualquier cita dental importante, es necesario que se realice una prueba de hemoglobina glucosilada. Esta prueba nos dice los niveles de azúcar en sangre durante un período de tres meses.
Con el cuidado y la conciencia adecuados por parte del paciente y el médico, se puede vencer la diabetes.
