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| Diabetes Definicion |
Asociación Americana de la Diabetes aconseja a
diabéticos tomar estatinas para prevenir enfermedades del corazón
La Asociación Americana de Diabetes recomienda un objetivo de presión arterial diastólica
menos estricto para las personas con diabetes y que todos los diabéticos tomen
dosis moderadas o altas de estatinas en consonancia con los recientes cambios
en las directrices para la gestión del riesgo cardiovascular promulgadas por el
Colegio Americano de Cardiología (ACC, por sus siglas en inglés) y la
Asociación Americana del Corazón (AHA, por sus siglas en inglés).
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| Diabetes Tipos |
Estas recomendaciones se reflejan en los
recientes cambios de los protocolos que la Asociación revisa anualmente,
'Normas de Asistencia Médica, que se publican en un suplemento especial de la
edición de enero de 'Diabetes Care'. Las normas de atención médica se
actualizan anualmente para proporcionar la mejor orientación posible a los
profesionales sanitarios para el diagnóstico y el tratamiento de adultos y
niños con todas las formas de diabetes y se basan en la más reciente evidencia
científica, que se revisa rigurosamente por el multidisciplinario Comité de
Práctica Profesional de la Asociación.
El año pasado, la ACC y la AHA emitieron
conjuntamente nuevas recomendaciones para la gestión del riesgo cardiovascular
que creó un árbol de decisiones para determinar cuándo se debe prescribir el
uso de medicamentos para reducir el colesterol, llamados estatinas, que habría
puesta a la gran mayoría de las personas con diabetes en virtud de la presente
terapia.
Hasta ahora, la Asociación no había emitido
una respuesta a estas directrices y su conveniencia para las personas con
diabetes, que tienen dos a cuatro veces más de probabilidades que las personas
sin diabetes de un ataque al corazón o un derrame cerebral. La enfermedad
cardiovascular es la principal causa de muerte de las personas con diabetes.
Debido a que las personas con diabetes ya
están en alto riesgo de enfermedades del corazón, las normas revisadas piden a
los médicos que todas las personas con diabetes tomen estatinas, señala Richard
W. Grant, investigador científico de la División de Investigación de Kaiser
Permanente y Presidente del Comité de Práctica Profesional de la Asociación.
Las nuevas directrices recomiendan a las
personas con diabetes que son menores de 40 años de edad o que están entre las
edades de 40 y 75 sin factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares
adicionales, tomar una estatina de intensidad moderada, mientras que las de
todas las edades que padecen enfermedad cardiovascular o aquellas de 40 a 75
años que presentan factores de riesgo cardiovascular deben tomar una estatina de
alta intensidad.
"El gran cambio aquí es recomendar
estatinas de moderada o alta intensidad en función del perfil de riesgo del
paciente --resalta Grant-- en lugar de en el nivel de LDL. Dado que todos los
pacientes con diabetes presentan un mayor riesgo, es sólo una cuestión de
decidir quién comienza con la dosis moderada de estatinas frente a la de alta
intensidad".
