sábado, 18 de julio de 2020

La diabetes mellitus tipo 1 puede presentar cetoacidosis potencialmente mortal.

INFORMACION SOBRE LA DIABETES

La diabetes mellitus tipo 1 evoluciona debido a la falta de insulina. La falta de insulina permite que las concentraciones de glucosa en sangre aumenten mucho más de lo normal, a menudo a niveles muy altos. Llamamos a esto "hiperglucemia", que significa glucosa alta en el torrente sanguíneo.

Cuando falta la producción de insulina y la secreción por el páncreas, nuestros cuerpos se convierten en el uso de un combustible alternativo para la energía celular y tisular. Estos combustibles alternativos son grasas almacenadas y proteínas almacenadas.

La grasa se almacena principalmente como combustible de reserva, para descomponerse en sus componentes, pequeños ácidos grasos, que sirven como moléculas de combustible en ausencia de glucosa. La falta de insulina hace que el cuerpo libere ácidos grasos de las moléculas de triglicéridos almacenados, es decir, la grasa almacenada.

La proteína almacenada, principalmente músculo y tejido conectivo, también se descompone en el contexto de deficiencia de insulina o falta de insulina, y la consecuencia de esto es la liberación de aminoácidos libres en el torrente sanguíneo, que circulan al hígado donde los aminoácidos pueden convertirse a nueva glucosa.

La deficiencia de insulina también estimula la contrasecreción de una hormona llamada glucagón. El glucagón es producido por las células hermanas en el páncreas de uno, las llamadas "células alfa", como una hormona que genera nuevo combustible celular cuando falta insulina. El glucagón estimula la formación de "nueva glucosa" a partir de aminoácidos, liberados de las moléculas de proteínas grandes y de los sustratos de glicerol, que se liberan de las moléculas de triglicéridos junto con las moléculas de ácidos grasos libres. Por lo tanto, el glucagón tiene un propósito muy positivo para el cuerpo, generando nuevos combustibles para los tejidos y las células de las reservas corporales cuando falta glucosa.

El principal gobernador de la secreción de glucagón es la insulina. La falta de insulina permite la secreción de glucagón. El glucagón estimula la producción de glucosa de las reservas de grasas y proteínas, pero el glucagón también estimula la producción de moléculas de cetona en varias células. Las moléculas de cetona están hechas de ácidos grasos. La formación de moléculas de cetona a partir de ácidos grasos normalmente es inhibida por la insulina. Pero, en el contexto de la deficiencia de insulina, la producción de cetonas aumenta, impulsada por el glucagón.

Las moléculas de cetona son ácidos. Estos ácidos orgánicos son "ácidos fuertes", lo que significa que liberan sus iones de hidrógeno ácidos fácilmente, elevando las concentraciones de iones de hidrógeno de ácido libre en los tejidos y la sangre y, por lo tanto, reducen el pH de los tejidos y la sangre.

Las moléculas de cetona pueden y sirven como fuentes alternativas de energía para las células de los tejidos. Las moléculas de cetona pueden sustituir a la glucosa como fuente de energía. Pero, estos ácidos cetónicos fuertes, cuando se producen en exceso, crean un ambiente ácido dañino en todo el cuerpo denominado cetoacidosis.

Nuestro pH sanguíneo puede disminuir sustancialmente. La producción de ácidos cetónicos puede abrumar nuestros sistemas de tampones de ácido natural y provocar una disminución rápida del pH de la sangre.

La cetoacidosis puede ser fatal. Los ácidos fuertes en nuestra sangre conducen a estados de shock. El músculo cardíaco se debilita, las contracciones cardíacas se debilitan, las paredes de las arterias se debilitan y el resultado es un colapso circulatorio. La presión arterial cae a niveles de shock.

La cetoacidosis generalmente se desarrolla con hiperglucemia, y ambos son resultados directos de deficiencia de insulina o falta de insulina. Por lo tanto, la hiperglucemia conduce a la deshidratación del derrame de glucosa en la orina, y la cetoacidosis provoca debilitamiento cardiovascular y shock.

La diabetes mellitus tipo 1 que está fuera de control es grave, amenazante y puede ser fatal. El tratamiento para la cetoacidosis requiere infusiones de insulina inmediatas y continuas más líquido intravenoso para la deshidratación y el estado de shock. La cetoacidosis requiere atención hospitalaria.

Si tiene diabetes mellitus tipo 1, esté informado, sea diligente, sea preciso, nunca omita las inyecciones de insulina y siempre asegúrese de que su inyección de insulina sea precisa, precisa y que controle su concentración de glucosa en la sangre al rango objetivo: 100-140 mg. / dL.