Solución bariátrica para la Diabetes Curar ofrece una nueva esperanza
Cuarenta y tres años de edad, S Nair había sido diabético desde hace 15 años. Su enfermedad era incontrolable y se había vuelto él a ciegas. Justo cuando había perdido toda esperanza, los médicos sugirieron la cirugía bariátrica para curar la condición. A sólo 12 días después del procedimiento, su insulina volvió a la normalidad y él fue sacado todos los medicamentos para la diabetes.
Las epidemias gemelas de diabetes 2 y la obesidad se están convirtiendo en un gran problema de salud pública para la India. Hay más de 65 millones de pacientes con diabetes mellitus en la India, con otros 30 millones más o menos en el grupo de pre-diabetes. En los próximos 15 años, será el anfitrión de la mayor número de diabéticos en el mundo. La obesidad también ha alcanzado proporciones alarmantes, con obesidad mórbida afecta al 5% de la población de la India. Los indios han demostrado ser genéticamente susceptible a aumentar de peso, especialmente alrededor de la cintura.
Tanto las condiciones alimentan el uno del otro y son el resultado del estilo de vida sedentaria moderna, impulsada por un alto contenido en grasas, la dieta rica en energía. Estos ponen una presión extra en el cuerpo humano y aumentar el riesgo de muerte prematura. Condiciones de salud graves pueden surgir, lo que reduce la calidad de vida en general. La diabetes mellitus puede causar problemas graves como enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, ceguera, insuficiencia renal y amputación. La obesidad se asocia con presión arterial alta, diabetes, enfermedades del corazón, problemas respiratorios y ciertos tipos de cáncer.
Para las personas obesas o no tan obesos cuyos niveles de azúcar en la sangre están fuera de control, la cirugía bariátrica ofrece un nuevo rayo de esperanza. El procedimiento está diseñado para hacer que los pacientes pierden peso al hacer cambios en su sistema digestivo por lo que comen menos, y la absorción de nutrientes por el cuerpo se reduce drásticamente. Se puede proporcionar un tratamiento más eficaz y de larga duración para la diabetes mellitus y la obesidad que las terapias estándar de las drogas, la dieta y el ejercicio.
Manga gástrica y bypass gástrico son el tipo más popular de cirugía bariátrica, ya que generalmente tienen menos complicaciones que otras cirugías para bajar de peso. En éstas, el tamaño del estómago se hace más pequeño y / o alimentos se hace para evitar parte del intestino delgado (donde la mayoría de los nutrientes y calorías son absorbidos). Como resultado, la persona se siente lleno después de comer cantidades mucho más pequeñas de alimentos, lo que lleva a la pérdida de peso. La cirugía bariátrica se realiza a través de una pequeña incisión (laparoscopia). Con los avances en la ciencia, se considera hoy una cirugía abdominal seguro. El paciente es dado de alta por lo general 24 a 48 horas después de la cirugía.
Los Institutos Nacionales de Salud (NIH) del Gobierno de Estados Unidos ha reconocido la cirugía bariátrica como el único tratamiento eficaz para combatir la obesidad severa y mantener la pérdida de peso a largo plazo. Se recomienda si el índice de masa corporal (IMC) es de 37,5 o superior, o si es más de 32,5 con diabetes mellitus no controlada. Resultados de la cirugía bariátrica en la pérdida de peso significativa (hasta un 97% del exceso de peso) que puede mantenerse durante años. Sólo el 10% de los pacientes de la ganancia de peso después de un bypass gástrico con banda en comparación con 98% que recuperar el peso después de la dieta y el ejercicio.
La investigación revela que la cirugía bariátrica también puede mantener la diabetes a raya durante muchos años e incluso revertir algunos de sus complicaciones de salud. La mejora en el control de la diabetes suele ser de larga duración, con niveles normales de insulina regresan a los pocos días de la cirugía, mucho antes de que cualquier pérdida de peso significativa tiene lugar. Muchos expertos médicos están recomendando la cirugía bariátrica como una opción de tratamiento temprano de las personas con diabetes no controlada.
Un estudio de la Clínica Cleveland, publicado en septiembre de 2013 en la revista Annals of Surgery, mostró efectos beneficiosos a largo plazo de la cirugía bariátrica para las personas con diabetes. Se descubrió que los pacientes obesos con diabetes 2 siguen experimentando los beneficios de la cirugía bariátrica hasta nueve años después del procedimiento. Durante este período, continuaron mejorar o revertir su diabetes, así como reducir sus factores de riesgo cardiovascular.
Los investigadores identificaron a la pérdida de peso a largo plazo y una corta duración de la diabetes antes de la cirugía como uno de los principales factores que dieron lugar a una mayor tasa de diabetes remisión a largo plazo. Llegaron a la conclusión de que la cirugía bariátrica puede ofrecer remisión duradera de la diabetes mellitus en algunos pacientes y se debe considerar como una opción de tratamiento más temprano para los pacientes que tienen problemas para controlar su diabetes.